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发布时间：2025-07-09        文章分类：公司新闻       文章来源：凯发K8国际生物科技

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　　被称为“抗癌药代购第一人”的陆勇◈◈，1月29日走出看守所◈◈，终于被免于强制羁押◈◈。但由他代购的那盒黄色小药片◈◈，却在持续引发舆论的关注和讨论◈◈。

　　进口“格列卫”国内一盒近2万4◈◈，印度仿制药只要200多元◈◈。作为有12年慢粒白血病史的患者无颜之月带翻译樱花视频◈◈，陆勇的代购行为◈◈，被病友视为一场英雄式的救赎◈◈。

　　即便是进口原研药“格列卫”◈◈，资料显示在香港的售价也只有18000元左右◈◈，日本是16000元一盒◈◈，美国大约是人民币13600元◈◈，在韩国只需9700元◈◈。何以单单在中国内地的价格会高达近24000元？在整个采访过程中◈◈，庄一强提到最多的一个词是“制度成本”◈◈。

　　来自香港的庄一强博士拥有一大堆头衔◈◈：中国医院协会副秘书长◈◈、香港医务行政学院理事◈◈、清华大学医院管理研究院客座教授◈◈；其教育背景涉及内地◈◈、香港◈◈、美国◈◈、欧洲◈◈。

　　印度近年获批的仿制药占到美国FDA批准的1/3◈◈。为保护本国患者充分享有仿制药◈◈，印度和泰国都有从国家层面与国外药企大公司交涉◈◈，而中国政府和国外药企交涉“强仿”◈◈，至今尚未有先例◈◈。

　　庄一强◈◈：“陆勇事件”所以引发关注◈◈，有几个因素◈◈，一是海外代购成为可能◈◈，二是他被湖南沅江公安“盯上”了◈◈。我认为这件事没有单一途径的解决办法◈◈。它更大的意义◈◈，是唤起了人们对海外代购抗癌药潜藏问题的关注◈◈。

　　陆勇事件引出的一个新话题◈◈，是关于人的“生命健康权”◈◈。但在当下中国◈◈，它处于一个“三叉”路口的尴尬境地◈◈：这就是法律的尴尬◈◈、生命健康权的尴尬和社会伦理的尴尬◈◈。所谓法律的尴尬◈◈，就是只有在药品监督局注册无颜之月带翻译樱花视频◈◈，才是合法药品◈◈，否则视作假药◈◈。而作为人权的一部分◈◈，人生病应该有钱治◈◈，但现在很多患者面临的是有病没钱◈◈，生命健康权无法保障◈◈。而从社会伦理的角度◈◈，孟子说◈◈，人应有恻隐之心◈◈，社会对这些“无药等死”的病人◈◈，冷眼旁观显然是不足取的◈◈。

　　北青报◈◈：您有内地本科◈◈、美国硕士◈◈、欧洲博士的医学和管理学背景◈◈，同时又是香港医务行政学院理事◈◈，就您的比较研究还有哪些国家面临这种“两难”选择？

　　庄一强◈◈：在发达国家◈◈，比如经济合作组织OECD国家◈◈，不存在这个问题◈◈。以美国为例◈◈，有钱人自己买保险解决◈◈；而弱势人群◈◈，比如60岁以上的老人和领救济金的穷人◈◈，政府为他们支起了“安全网”◈◈。因为这里涉及一个人权问题◈◈。但如印度◈◈、菲律宾这种欠发达国家◈◈，这个问题也都没解决好◈◈。

　　中国比较特殊◈◈，它一方面是世界第二大经济体◈◈，同时又属于发展中国家◈◈，两边都没有“靠上”◈◈。它要鼓励仿制药发展◈◈，等于忽视知识产权保护◈◈；而强调了知识产权◈◈，又没有完善的社会机制保护弱势患者◈◈。

　　北青报◈◈：有专家称凯发一触即发,k8凯发◈◈，作为专利药品格列卫受到法律的严格保护◈◈。但由于格列卫是与人的生命健康密切相关的特效药◈◈，所以国际专利法对其网开一面◈◈，允许在特殊情况下实行专利强制许可◈◈。

　　首先◈◈，“强仿”针对的药必须具有疾病的外部性◈◈，即此病会影响传播别人的传染病◈◈，比如SARS◈◈。其次◈◈，它只针对极度贫困的国家◈◈。当年针对非洲民众的“河盲”症◈◈，美国“默沙东”药就可直接被“强仿”◈◈；到了最后◈◈，“默沙东”药厂干脆直接免费赠送◈◈，此事还被哈佛大学商学院编入企业社会责任案例◈◈。

　　北青报◈◈：统计显示◈◈，近年印度获批的仿制药申请◈◈，约占美国食药监局(FDA)批准的1/3◈◈，暂时性批准约占近40%◈◈。印度和泰国都有从国家层面与国外药企大公司交涉◈◈，以保护本国患者充分享有仿制药◈◈，而我国政府基本对此少有动作◈◈。我国在此领域的相关数字是多少？

　　格列卫在中国的专利期到2013年4月1日已经期满无颜之月带翻译樱花视频◈◈。据我所知◈◈，国内至少有两家药厂在生产“格列卫”仿制药◈◈。但看看他们的药价◈◈，居然仿制药的价钱也在4000元左右◈◈。这说明什么？

　　北青报◈◈：我们在原研药上不占先机◈◈，在保护专利国药仿制上又严守规则凯发一触即发,k8凯发◈◈，再不取消进口药品的单独定价权◈◈，“天价药价”不就难以撼动了？

　　庄一强◈◈：的确◈◈，原研药享有单独定价权◈◈。但我认为将单独定价权指为天价“元凶”不全对◈◈。专利保护一般是从批准之日起◈◈，保护20年至25年◈◈，所谓“排他权”即是专利保护特权的体现◈◈。以诺华制药公司的“格列卫”为例◈◈，它在原产国瑞士申请专利保护后◈◈，一般还要到所在国再去申请专利保护◈◈。

　　“格列卫”在中国的药价是23500元◈◈，而在美国的售价仅为一半◈◈，在韩国◈◈、日本也都比中国低◈◈。同为专利保护◈◈，为何人家的定价却便宜一半？就是说◈◈，即便给了专利保护的特权◈◈，也应当根据市场环境定价◈◈。“格列卫”的天价◈◈，恰恰是我国定价机制出了问题◈◈，是药价虚高的体现◈◈。

　　庄一强◈◈：药品定价一般遵循两大原则◈◈，成本定价法和市场定价法◈◈。成本定价法包括人工◈◈、水电◈◈、知识产权等成本◈◈，最终药价由三部分构成◈◈：有形资产◈◈、无形资产（知识产权）◈◈、外加利润◈◈。所谓市场定价法◈◈，就是不管成本凯发一触即发,k8凯发◈◈，市场能接受多少钱就定多少钱◈◈，跟着需求走凯发一触即发,k8凯发◈◈。我个人认为药品定价显然应该遵循前者◈◈。

　　而我国申报药价成本时无颜之月带翻译樱花视频◈◈，在各国只含制造成本和研发成本之外◈◈，又单独加上一个中国特色的成本——制度成本◈◈。药品回扣◈◈，关税◈◈，一◈◈、二◈◈、三级经销商◈◈、甚至灰色寻租的钱全部算入……必须得承认◈◈，从药物出厂定价◈◈，走到医院药房◈◈，中间的环节渠道存在太多的灰色空间◈◈，层层拔毛导致最终药价高得离谱◈◈。

　　北青报◈◈：我听到一种说法◈◈，因为中国市场几乎没有靶向药物的仿制药◈◈，构不成竞争◈◈，所以靶向药物的药价自然降不下来◈◈。您同意这种观点吗？

　　庄一强◈◈：我认为恰恰相反◈◈，正因为没有太多靶向药厂家竞争◈◈，所以厂家在推介药品时无需太多成本◈◈，比如就不需要给回扣◈◈；而中间环节的减少应使药价降下来◈◈。

　　格列卫在中国的专利申请日期为1993年4月2日◈◈，中国的法律规定专利期20年期满◈◈。这意味着◈◈，国内的仿制药企在2013年4月1日过后◈◈，就可以合法生产格列卫了◈◈。据我所知◈◈，国内至少有两家药厂在生产“格列卫”的靶向药◈◈。但仿制药的价钱居然也在4000元左右◈◈。这说明什么？我国现有的单独定价权◈◈，对已过专利期的药品定价机制不合理◈◈。

　　在我国◈◈，享有单独定价权的药品◈◈，即使过了“专利期”◈◈，也还能继续享受“高规格”待遇◈◈；其实◈◈，过了专利期◈◈，就等于过了“保护期”◈◈，不应再继续享受“优待”凯发一触即发,k8凯发◈◈。

　　不管药多贵◈◈，能让百姓吃得起◈◈，亟须建立多方支付机制◈◈。要形成政府兜底◈◈，商业险跟进◈◈，社会慈善补充三足鼎立的局面◈◈，形成一套支付“组合拳”◈◈。

　　北青报◈◈：企业的根本立足点是利益◈◈，而政府的立足点是民生凯发一触即发,k8凯发◈◈。我国政府层面是否应有类似印度◈◈、泰国为患者“出头”的交涉行为？

　　庄一强◈◈：从政府的层面去交涉当然是可以也应该的◈◈，但说实话◈◈，那可能就不是针对这种病的药了◈◈；而可能是更要命病的药了◈◈，不应该特指这种药◈◈。

　　我个人认为政府的着眼点更应该是公平◈◈。因为民生没有一个具体的“准则”◈◈：比如◈◈，同样是白血病◈◈，又分慢粒◈◈、急粒和急淋几种◈◈。相比前者无颜之月带翻译樱花视频◈◈，后两者更要命◈◈，只是大众不知道而已◈◈；只是通过陆勇的事情◈◈，慢粒被公知了而已◈◈。

　　因此◈◈，提民生没有底◈◈，而更保证的◈◈，应该是公平◈◈。比如在英◈◈、日◈◈，药品卖得虽贵◈◈，但他们有政府出钱补贴◈◈，私人保险◈◈、政府救助◈◈、老百姓医保……多重分担之后◈◈，最后才是民众自掏部分◈◈。

　　庄一强◈◈：面对生命健康权的出路何在？不管药多贵◈◈，能让百姓吃得起◈◈，亟须建立多方支付机制◈◈。比如◈◈，能否将国产仿制药纳入医保？政府有无大病救助机制？有无社会慈善之支持？能否考虑商业医保？报销一部分◈◈，个人再出一部分？

　　在香港◈◈，即使是政府提供95%比例的“近乎全免医疗”◈◈，也需打出“组合拳”◈◈。内地当然更没有单一解决途径无颜之月带翻译樱花视频◈◈。

　　由于近乎政府“包干”◈◈，所以香港政府要采取“全球招标”的形式◈◈，在保证质量的前提下◈◈，“价低者胜”◈◈。另外无颜之月带翻译樱花视频◈◈，政府也不会“固执”于选择一种药◈◈，他会考虑替代产品◈◈：不是最新◈◈、最好◈◈、最贵的药◈◈，但能保证基本的需要◈◈。

　　近日◈◈，因“印度抗癌药代购第一人”陆勇被诉事件◈◈，天价抗癌药格列卫受到舆论持续关注◈◈。有人疑惑◈◈，这救命药怎么就这么贵？也有人呼吁◈◈，应当尽快将此类药物纳入医保范围◈◈。更有人追问◈◈，为何我们自己不能做出“物美价廉”的“印度药”？记者就此采访了患者◈◈、相关专家和业内人士◈◈。